脑瘫是一种非常复杂的疾病,并且脑瘫的类型很多,而根据脑瘫类型的不同,儿童的症状和治疗方法也有所不同。因此,准确的诊断对于脑瘫患者将来的对症治疗是非常重要的。除了其症状和表现,脑瘫的临床诊断也应与某些类似疾病的症状区分开,那么脑瘫需要与哪些疾病进行区分呢?
精神发育迟缓:该病通常包括运动发育迟缓,动作不协调,原始反射异常,伏打姿势反射,矫正反应和平衡反应。早期婴幼儿容易被误诊为脑瘫,但智力低下的症状更为突出,肌肉张力基本正常,没有异常姿势。
运动迟缓:某些儿童的运动发育略落后于同年龄的正常儿童,特别是早产儿。但是没有异常的肌张力和姿势反射,没有异常的运动方式和神经系统的其他异常反射。随着年龄的增长和对运动训练的重视,发育迟缓的症状可在短时间内消失。
先天性肌肉松弛:婴儿出生后有明显的肌张力低下,肌肉无力,深层肌腱反射低或消失。常并发呼吸道感染。这种疾病有时被误诊为低渗性脑瘫,但通常可诱发后者的肌腱反射。
进行性中枢麻痹:遗传性痉挛性截瘫,白质营养不良,颅内和脊髓肿瘤等。由这些疾病引起的中枢性麻痹应与痉挛性脑性麻痹区分开。由此类疾病引起的麻痹具有进行性加重的特征,结合其各自的临床特征,不难区分。
进行性脊髓性肌萎缩症:该疾病始于婴儿期,在3-6个月后出现症状。少数患者术后出现异常,表现为上,下肢对称性肌无力,肌肉无力逐渐加重,肌肉萎缩,肌腱反射减弱或消失。由于呼吸肌功能障碍,经常会反复发生呼吸道感染。孩子们低声哭泣,咳嗽无力,肌肉发达。组织检查可以帮助确认诊断。该疾病与智力低下无关,面部表情敏感,眼球活动灵活。它应与脑瘫相鉴别。
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